儿童传播途径从哪里来?
儿童感染的主要传播途径是飞沫、接触。也有报道结膜传播,更要加强防护。
儿童的生理解剖特点和自身免疫功能低下,是极易出现呼吸道感染的人群,尤其是年幼儿,且年龄越小,越不容易发现,一旦发病,进展更快,潜伏期最短1天即发病,最长可达14天不等,家长们做好自身防护的同时,不要恐慌。
新生儿、婴幼儿有和平时不同的表现要立即就诊
新型冠状病*感染与普通感冒类似:发热、感觉四肢无力、干咳,也有症状不明显病例,或者表现为其他系统症状如消化系统、心血管系统、神经系统、眼科症状等,尤其是新生儿、婴幼儿症状可能更不典型,一旦发现,病程进展快或已错过观察期。
与普通感冒最大区别:腹泻、呼吸逐渐变得困难,如:呼吸过快或过慢,呼吸过深或过浅,婴幼儿或新生儿则表现为张口呼吸,喘息,呻吟,鼻翼煽动(鼻孔一张一合),点头呼吸,甚至出现口唇、面色变呼吸三凹征。出现上述症状,立即就诊!
新生儿、婴幼儿突然出现的腹泻、哭闹不安、食欲低下、睡眠不宁、比平时严重的溢乳、烦躁可能都是早期表现。
哪些新生儿需要排查新型冠状病*感染?
目前为止尚未发现新生儿感染病例,新生儿新型冠状病*感染的可能途径有:母婴垂直传播、密切接触传播及飞沫传播(家庭成员间、家庭来访者)、医院内获得性感染,但新型冠状病*是否通过胎盘垂直传播或者出生后通过母乳喂养传播仍不清楚。故对符合以下任一条者需要进行新生儿排查:孕产妇确诊或高度疑似感染者;孕产妇密切接触家人确诊或高度疑似感染者;新生儿出生后家庭照护人员有确诊和高度疑似感染者。
母乳喂养应注意勤洗手、注意局部卫生。疑似产妇及未痊愈的确诊产妇不建议母乳喂养。对确诊新型冠状病*感染母亲,出生后新生儿立即按病*感染流程隔离观察两周,不喂母乳。洛匹那韦/利托那韦可随大鼠乳汁分泌,人类乳汁是否含有该药尚不确定。因此,服用该药期间不应母乳喂养。
家长如何帮助儿童防护?
1.及时正确隔离
家里有疑似病例及隔离的家长,没有条件和小孩分开的,尽量保证房间分开,疑似家长避免和儿童接触,在家需佩戴合适口罩(疑似家长在家不可佩戴有呼吸阀的防护口罩),儿童也应该正确佩戴合适口罩。疫情物资紧缺,有条件应先选择儿童N95防病菌口罩,其次儿童外科口罩→儿童医用口罩→一次性口罩→儿童棉口罩,指导孩子正确使用口罩。
2.家庭日常防护
不能适应戴口罩的小婴儿或新生儿,家长应该特别防护保护孩子,因为家长没有症状的也有可能是带菌者,家长都应主动戴口罩,自己咳嗽或打喷嚏时,应用纸巾将口鼻完全遮住(如果来不及用纸巾,应将手臂遮挡自己的口鼻,再彻底清洗手臂),并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内,流动水洗手。不亲吻孩子,不对孩子呼气、喘气,不和孩子入嘴同一食物,不和孩子共餐具、饮具,不用嘴巴吹气的方式让食物变冷再喂食。
家长应尽量避免去人群密集的公共场所,外出规范佩戴口罩,从室外进门后立即更换衣服鞋子,正确处理口罩,接触疑似病人后彻底全身洗簌清洁后再接触小孩。家长自己外出前后、早晚指导小孩一起用盐水嗽口,提高防范意识。
3.严格规范洗手
督促小孩勤洗手,勤洗脸,不乱摸。病从口入,避免年幼小孩吃手,不要用手掏鼻孔,不要用手揉眼睛,告诉小孩手不要碰触公共区域的物体表面(尤其是电梯按钮等频繁碰触的表面),在家里也不要随意乱摸是儿童防护重中之重。饮食前、大小便后、接触不洁物体后要及时洗手,教会孩子七步洗手法。
4.加强房间通风
家庭每日每个房间轮流通风2~3次,每次开窗通风30分钟到1小时,房间通风时将孩子转移到其他房间,做好保暖措施,避免通风时孩子受凉。
5.家庭清洁消*
保持家庭环境卫生干净整洁,有条件的家庭可以每日用酒精消*擦拭物体表面一次,如果有疑似家长没做好防护措施在家里打喷嚏、咳嗽,需立即对所在区域重新消*。
家长频繁使用的手机不要给孩子玩、看,手机、IPAD等电子产品每日需清洁消*。
孩子的玩具,学习、生活用品等能耐高温的可用消*锅或开水煮沸消*30分钟,不能耐高温的可选择酒精喷洒或放置在阳光下暴晒。
保持地面清洁干燥,不要有潮湿的角落,避免病*细菌滋生,如果家庭备有含氯消*剂的84消*液,可以按正确方法(84消*液10ml+ml水)进行配置后,每天拖地1~2次。
如果家庭有疑似或确诊的家长,使用过的物品或居住过的房间消*时则应该将84消*液的浓度提高到4~10倍,即将84消*液的原液由10ml增加到40~ml加入到~ml中。外出买回来的东西有条件的家庭可以用消*液进行二次消*再使用。
6.适当活动和休息
儿童在家休息时不可长时间看电视或玩电子产品,适当安排锻炼或活动,学龄期儿童不应影响学习,完成学校作业的同时可以和家长一起参与家庭清洁工作,婴幼儿的家长可以进行被动锻炼四肢方法。所有在家休息的儿童均应按时休息,确保睡眠充足。
非常时期孩子怎么吃?
1.家长每天观察孩子大小便:保持大便通畅,很重要!腹胀、腹泻、便秘等消化不良和肠道异常症状要提高警惕,小便的颜色、量、有无异味也要留意。
2.每日营养均衡:保证营养充足,适当进食高蛋白食物、新鲜洁净的蔬菜水果,年长儿增加口味丰富的坚果(年幼儿不要吃),青春期的青少年不要节食。根据实际情况适量补充维生素,矿物质和鱼肝油等。
3.所有食物要充分熟透后才能食用,不偏食不挑食,荤素搭配得当,不吃野生动物,应以清淡易消化饮食为主,不宜油腻大鱼大肉,以免饮食不健康导致腹泻引起不必要的恐慌。
4.适量多饮水,多排尿,尽量不饮用冷水,宜饮用温水,加快身体新陈代谢,同时适量增加奶制品(牛奶、酸奶)的饮用。
孩子与疑似病人接触了怎么办?
家长做到不隐瞒,不要因为害怕而选择逃避。不要因为自己的疏忽害了自己和孩子。
主动在家隔离观察14天,无症状可以解除隔离但尽量不要外出。儿童病情变化快,一旦有医院儿科的发热门诊就诊。
最后提醒各位家长做好日常防护的同时,要防范小孩出现一些常见病,如鼻炎、咽炎、扁桃体炎、普通感冒、便秘、腹痛、腹泻等,医院就诊机会,减少交叉感染该病*的风险!在当前状况下,家长们先调整好自己的心态,对目前的医疗水平,我们有战胜病魔的信心,不必过于担忧,避免将紧张的情绪传递给小孩造成他们的心理负担,大人和小孩正常安排生活作息,轻松面对,共渡难关!
来源:枣庄市妇幼保健院
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