生命在于一呼一吸之间。作为人类生存必须进行的一项生命活动,呼吸对人类的意义不言而喻。呼吸,如若稍有不适,不但生活质量受到影响,生命也会受到威胁。如何改善呼吸质量,让呼吸疾病患者能够享受顺畅的一呼一吸,医院呼吸内科始终面临、不断探索的课题。为让患者得到更加精准的医疗服务,全科医务人员不忘医者初心、牢记健康使命,始终把患者利益放在首位,以精湛娴熟的医疗技术、温暖贴心的医疗服务,赢得了患者的广泛赞誉,“同呼吸、共命运、心连心”是该科医患关系的真实写照。
规范+精准给予患者“最合适的治疗”
多年来,随着医生和学者们对呼吸系统疾病及药物的研究不断深入,针对疾病的治疗越来越专业、规范、精准。如今,医院呼吸内科将慢性阻塞性肺疾病、急性肺血栓栓塞症等10余种呼吸类疾病设置了临床路径,收治进院的患者分病种采取相应的路径,由医护人员按照临床路径给予患者规范的治疗。呼吸内科副主任、呼吸内二科负责人赵绍民说,规范化治疗的好处有很多,其中最重要的是规范医疗行为,合理使用药物,在保护患者机体的同时,尽量降低成本,提高生存质量。
一位有着40年哮喘史的患者,长期口服药物,由于没有经过系统化规范治疗,哮喘症状控制不佳。10月初因为喘憋加重,患者来到医院呼吸内科就诊,通过仔细地询问和检查,呼吸内科副主任、呼吸内一科负责人孙丽得知患者数十年来一直采用传统激素疗法,不仅未能控制住病情,还因长期口服激素产生激素依赖并出现副反应,如浮肿、骨质疏松、血糖增高等症状。针对患者情况,孙丽通过改变以往治疗方式,为患者制订了个性化治疗方案,经过一段时间的治疗后,新药在患者身体内逐渐产生效用,患者的呼吸困难症状明显减轻,生活质量得以提高,患者及其家属对治疗效果十分满意。
由于呼吸疾病的形成原因较复杂,治疗中要求医生找到病因后再对症下药,并且激素和抗生素药物使用的有严格适应征和禁忌征,没有明确的感染证据不得使用抗生素。尽量减少全身使用长效糖皮质激素,改为局部吸入使用或使用短效激素。尤其是慢性气道疾病患者,优先采用吸入剂和口服药物治疗,其次再选择输液治疗。“规范化治疗是呼吸内科的生命,不管是哮喘还是慢阻肺,在治疗方案的设定上都十分严格,诊断显示患者处于哪个分期,就得使用相应的治疗方案,这是毋庸置疑的。”孙丽说。
治疗+预防为患者带来更多获益
对于呼吸内科疾病,除了及时采取相应的治疗手段,病情康复的快慢也与日常生活习惯有着密不可分的关系。有些患者病情易反复,经常需要住院治疗,就是因为医从性较差。有些基础疾病较多、上了岁数的患者担心耽搁治疗,病情稍有反复便要求住院治疗,这不仅对疾病的治疗无益,而且也造成了医疗资源的浪费。
有一对家住薛城区的老两口,几年前老太太患上了气道疾病,由于病情控制不好,患者每隔一两个月就要住院治疗。三年前,老两口慕名来到医院,通过详尽的用药指导和电话随访,加上老太太也严格按照医嘱按时吃药、控制饮食,患者病情得到了有效控制。至今,老太太未曾住院治疗。前不久,医院复查,一同前来的老爷子不停地道谢,连连称赞呼吸内科为他们解决了病痛和奔波之苦。
通过用药常识和生活上注意事项的宣教,很多慢性疾病患者不需要住院也能取得较好的治疗效果。呼吸内科通过电话随访加强对这类患者的疾病预防和用药指导,把病情控制在可控的范围内,不但解除了患者的病痛,还减轻了患者的经济负担。另外,许多人对慢性呼吸道疾病的认识不够,待症状严重时才来就医,错过了最佳的治疗时期,这类人群都是呼吸内科下一步工作的重点。近期,医院义诊团队参加了多次义诊宣教活动,他说:“化‘治疗’为‘预防’,从根本上减少呼吸类疾病的发生,是呼吸内科医生责无旁贷的义务。”
技术+服务提升患者就医体验
作为鲁西南呼吸治疗中心,许多呼吸类疑难杂症患者慕名前来医院就诊。其中有些肺部肿瘤晚期患者,呼吸内科借助医院医院的医疗优势,让前来就诊的患者在此不仅享受国内外先进的治疗设备,还针对每位患者的病情及时进行多学科会诊,给予患者及时有效的精准治疗。长期以来,医院呼吸内科积累了丰富的临床治疗经验,并积极践行“服务有温度,技术有力量”的发展理念,以精湛的医疗技术和优质的医疗服务在鲁西南赢得了广大患者的良好口碑。
三个月前,一位表现为偏瘫症状的患者前来呼吸内科门诊就医,患者的肢体活动不灵活。孙丽第一反应为该病情应属神经内科,但经进一步检查发现,患者脑部转移瘤,但原发病灶在肺部,通过活检,确定为肺腺癌。通过多学科会诊讨论后,为其制订了个性化、精准的治疗方案,给以靶向治疗联合局部放疗,5天后患者胳膊可以活动,10天后检查发现肺部病灶已经明显减小,四肢活动基本恢复正常,效果十分明显。“此类患者治疗过程中,我们除了要为患者寻求更好的治疗方法,在治疗过程中也越来越注意提高患者的生活质量。”孙丽说道。
攻坚克难离不开强大的人才保障。如今的呼吸内科已扩建为两个病区,目前有主任医师2人,副主任医师1人,硕士研究生10余人;率先在我市开展了支气管镜下介入治疗、经支气管镜针吸活检术等新技术,科室对呼吸类常见疾病有着丰富的临床诊治及护理经验,已发展成为鲁西南地区呼吸专业的医、教、研中心,也是深受枣庄及周边地区呼吸疾病患者所青睐的医疗目的地。
医者风采
章世贵 枣庄医院呼吸内科原主任,主任医师。年毕业于济宁医学院,济宁医学院兼职教授,山东省医师协会呼吸分会委员,欧洲呼吸病学会会员,海峡两岸医药交流协会委员等。长期从事医疗、教学工作,临床经验丰富,擅长慢性阻塞性肺病、哮喘、肺部感染、肺间质性疾病和肺肿瘤的诊治,具有独立解决呼吸内科疑难病症的能力,多次成功抢救急性大面积肺栓塞、急性呼吸窘迫综合症(ARDS)、重症肺炎等危重病患者,能熟练使用电子支气管镜、呼吸机等现代医疗设备。多次被市委、市*府、卫生局嘉奖,荣记三等功;在省级以上杂志发表论文十余篇,获市级科技进步奖多项。
赵绍民 枣庄医院呼吸内二科负责人,副主任医师。毕业于山东医科大学临床医学系。枣庄医院新冠肺炎救治专家组成员,山东省医学会职业病分会委员,医院学会委员,枣庄市医学会中西结合呼吸分会副主委。擅长呼吸系统常见病、疑难病、危重症的诊治。
孙丽 枣庄医院呼吸内一科负责人,硕士学位。济宁医学院兼职讲师,山东省医学会呼吸分会青年委员,山东省医师协会呼吸分会青年委员,山东省医师协会呼吸介入分会青年委员,山东预防医学会呼吸病防治分会委员,中国肺癌联盟山东分联盟委员,枣庄市医学会呼吸分会委员、枣庄市医学会呼吸介入分会副主任委员等。擅长慢性阻塞性肺部和支气管哮喘的规范化治疗、肺部感染性疾病的诊治、支气管镜检查及介入治疗等。
图文丨枣庄日报记者王龙飞
编辑丨张秀娟
审核丨俞淑静
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